抗菌劑/抗生素/消炎藥不可混為一談

很多老百姓，甚至一些醫護人員常把合成抗菌藥、抗生素和消炎藥混為一談，其實，這三者是有區別的。老百姓一般所說的消炎藥多是指抗生素或磺胺、“沙星”之類的抗菌劑，但從嚴格意義上講，消炎藥和抗菌藥是不同的兩類藥物，而抗藥中，抗生素與抗菌劑的概念也有所差別。
我們所用的抗菌劑或抗生素不是直接針對炎癥來發揮作用的，而是針對引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的；消炎藥是針對機體炎癥反應的。雖然抗生素的，作用主要是抗菌，但是，它僅僅是抗菌藥物的一種，由于“出身問題”，它與同樣是起抗菌作用的合成抗菌劑又有區別。
需要注意的是，不論是抗菌劑、抗生素還是消炎藥，都要在醫生指導下使用，不能長期應用，并且要避免不合理使用。

抗菌劑

有些人把化學合成類抗菌藥也稱為抗生素，最常見的是把喹諾酮類抗菌藥(如環丙沙星、諾氟沙星等)歸為抗生素類，這是不準確的，因為它們不是來自微生物。我們將其稱為抗菌劑、抗菌藥或化學合成類抗菌藥。它們包括：
喹諾酮類　如諾氟沙星、環丙沙星等。
磺胺類　如磺胺嘧啶、磺胺甲?唑等。
呋喃類　如呋喃唑酮、呋喃西林等。
抗真菌藥　如兩性霉素B、酮康唑等。
抗結核藥　如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。 
其他合成類抗菌藥　如甲硝唑、替硝唑、氨苯砜等。
 
抗生素
所謂抗生素，一般是指由細菌、真菌或其他微生物在繁殖過程中產生的，能夠殺滅或抑制其他微生物的一類物質及其衍生物，用于治療敏感微生物(常為細菌或真菌)所致的感染。我們可以發現它們是來自微生物的――如青霉菌產生的青霉素，灰色鏈絲菌產生的鏈霉素，紅色鏈絲菌培養液中分離出來的紅霉素，委內瑞拉鏈絲菌產生的氯霉素，小單孢菌產生的慶大霉素。頭孢菌素類是以冠頭孢菌培養得到的天然頭孢菌素c作為原料，經半合成改造其側鏈而得到的一類抗生素，多肽類抗生素則是從多黏桿菌或產氣孢子桿菌的培養液中提取制得的等。所以人們把由某些微生物在繁殖過程中產生的、對某些其他病原微生物具有抑制或殺滅作用的一類化學物質稱為抗生素。也就是“以微生物之‘矛’擊微生物之‘盾’”。目前，應用于臨床的抗生素主要有： 
青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、大環內酯類、四環素類、氯霉素類、林可霉素類、多肽類等。 

消炎藥
所謂“消炎”，指消除機體的炎癥反應。那么炎癥指的是什么呢?炎癥是指機體對感染、外來物質或其他原因所致損傷的一種應激反應，其外在表現會有特定部位的紅、腫、熱、痛或全身反應，如發熱等各種不適。因此，炎癥可分為感染性炎癥和非感染性炎癥。感染性炎癥是由于致病微生物(病原體)感染機體導致的炎癥。非感染性炎癥是由于抗原刺激、無創性外傷、自身免疫原因等非感染性因素導致的炎癥。
于是抗生素或抗菌劑的“消炎”是指殺滅或抑制制造炎癥的“兇犯”――病原體，制服“肇事者”，消除炎癥的源頭；而消炎藥的“消炎”則是指解除機體的炎癥反應。藥學上把既具有影響機體炎癥反應機制，又具有抗炎作用的藥物稱為抗炎藥(這才是真正的“消炎藥”)?？寡姿幏譃榉晴摅w類解熱鎮痛抗炎藥和甾體類抗炎藥。 
非甾體類解熱鎮痛抗炎藥包括芬必得、扶他林、阿司匹林、撲熱息痛、萘普生鈉等。

解熱鎮痛抗炎藥是一類具有退熱和減輕外周組織慢性鈍痛作用的藥物。此類藥物對頭痛、牙痛、神經痛、關節痛、肌肉痛及月經痛等中度鈍痛效果好，對外傷性劇痛及內臟平滑肌絞痛無效。

甾體類抗炎藥，即糖皮質激素類抗炎藥，包括地塞米松、醋酸潑尼松、倍氯米松、可的松等。

糖皮質激素對機體具有多種作用，如對代謝的影響、免疫抑制、抗毒素、退熱、抗炎、增強應激功能、抗休克等?？寡變H僅是其作用之一。